Логотип компании Универсальная

СК Универсальная. Отзыв №283

Рейтинг 0.55 Отзывы: 5
S&P: ААА* Отделений: 16
оставил(а) отзыв о Универсальная в 10:05, 27.02.2019

Затсрахован по программе медицинского страхования.
04.02.2019 получил травму носа. 11.02.2019 обратился в страховую, так как отек не проходил и дышать было тяжело.
После обследования в септопластике отказали, так как в диагнозе врач указал "Травма носа. Искривление перегородки", а не "Искривление перегородки вследствие травмы носа".
Созвонился с доктором и попросил указать в диагнозе ту формулировку, которую хочет видеть страховая. Отправил документы в страховую.
Снова отказ, с формулировкий "не вовремя обратились". Перечитал договор - нет ни единого пункта, который бы устанавливал сроки, в тенчение которых после наступления страхового случая необходимо обратиться в страховую.
Вывод - контора заключает договор и выплачивает только на витаминки. Если случилось что-то серьезнее - отказ.
И для чего нужно такое страхование клиенту - тоже не понятно.

Моя оценка компании
0 из 10
оставил(а) ответ на отзыв о Универсальная в 09:24, 28.05.2019

Уважаемый Андрей,
Благодарим за обратную связь.
Мы постоянно работаем над улучшением качества обслуживания, в том числе на основе отзывов наших клиентов. Подробно ознакомившись с обстоятельствами Вашего случая, мы выяснили следующее.
За медицинской помощью Вы обратились лишь 12.02.2019 – через 8 дней после травмы, был установлен диагноз, покрытие которого не предусмотрено договором. Вашей программой страхования действительно предусмотрена возможность септопластики, но только в том случае, если это связано с возобновлением функций организма, нарушенных впоследствии несчастного случая, который произошел во время действия договора. Обращение к врачу-координатору нашего контакт-центра спустя 8 дней после травмы, поставленный Вам диагноз не дает нам возможность определенно установить факт травмы, причины и время её возможного получения (во время действия договора или нет), как и Ваше состояние во время получения травмы. Так же невозможно установить степень нарушения функций организма после травмы, и необходимость именно септопластики для их восстановления. Совокупность этих обстоятельств и обусловило невозможность страхового возмещения.
Относительно Вашего визита к доктору 25.02.2019г., обращаем внимание, что оно было инициировано Вами самостоятельно, без согласия (направления) врачей-координаторов нашего контакт-центра, что является нарушением договора страхования. Аналогично диагноз врача, его корректировка «по Вашему запросу» с целью получения страховой выплаты не может быть основанием для страховой выплаты, в силу изложенных выше обстоятельств. Дополнительно акцентируем внимание, что мы работаем в четком соответствии условиями договора, и вне зависимости от серьезности травмы и состояния застрахованного лица, при условии соблюдения условий договора, мы гарантируем выполнение своих обязательств в полном объеме и в установленные сроки.
С уважением, СК «Универсальная»

Ответить на отзыв

avatar
Все страховые компании
map
Вы всегда можете найти ближайшие страховые компании к вашему дому или офису. Используйте сортировку для быстрого перехода к странице компании. Выбрать компанию
Последние отзывы

отзыв о Guardian

Искреннне благодарен сотрудникам компании, помогли не растеряться в нелегкой ситуации (ДТП на окружн...


отзыв о Кредо

6.03.2021 я стал участником ДТП.У виновника ДТП была оформлена страховка в СК «Крэдо» г.Запорожье.Ср...


отзыв о ВУСО

Неприятный контакт с данной компанией. Придется, наверное, с ними попрощаться. Страхование "Здоровье...

Посмотреть все отзывы